男に異存はない。性の話。

【コロナ情報】妊娠後期の感染は重症化する？

 
　性の知識は近代以降、たいへんよく研究され、こまかな部分ではその都度アップデートされてきた。私の知る限りにおいて、特に60年代後半から70年代かけては、女性の権利の擁護（フェミニズム）が大いに叫ばれ、いっそう正しい性の知識が盛んに流布または啓蒙されてきた。誤解を恐れずに言うと、ある概念上に包摂された性の知識というものは、近代以降、まったく変わることのない不変の知識として、社会的な男女の在り方の問題、家庭における性生活の問題、子ども達においては性教育（包括的なセクシュアリティ教育）という形で正しい性がじゅうぶんに語られてきた。これは頼りにできる、信頼できる知識（性科学的分野）として考えてもらっていい。
 
　ところが、COVID-19（新型コロナウイルス）のパンデミックは、まったく未知なるものとして、あるいは新たな脅威として、それまでの性の正しい知識に抗い、人々を混乱させている。COVID-19は人体にどう影響を及ぼすのか、とりわけ妊婦にどう影響を与えるのかといったことの研究は、まだ始まったばかりなのである。ついこの前まで問題ないとされてきたことがアップデートされ、切実な問題点として浮上することも、COVID-19に関しては度々起こる――と心に留めておいた方が良さそうだ。

妊娠後期の感染はリスクが高い？

　2020年10月25日付朝日新聞朝刊の記事「妊娠後期の感染 重症化の傾向」という見出しは衝撃的だ。何と言っても今年の4月以降、厚労省は「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）対策～妊婦の方々へ～」という妊婦さん向けのリーフレット（https://www.mhlw.go.jp/content/11925000/000630988.pdf）を配布し、その中で、
《感染が妊娠に与える影響　現時点では、妊娠後期に新型コロナウイルスに感染したとしても、経過や重症度は妊娠していない方と変わらないとされています。胎児のウイルス感染症例が海外で報告されていますが、胎児の異常や死産、流産を起こしやすいという報告はありません。したがって、妊娠中でも過度な心配はいりません》

 
　としていたのだから――。
　ところが今年の9月、公益社団法人・日本産婦人科医会は「『新型コロナウイルス感染症(COVID-19)についての実態調査』の結果について」を公表し、本調査からの提言（https://www.jaog.or.jp/wp/wp-content/uploads/2020/09/study202009_summary.pdf）の中で、《妊娠後期の妊婦は重症化しやすく、感染予防に特に気を配る必要がある。症状のある妊婦に確実に速やかに PCR検査が実施できる体制の整備が必要である》と記している。これはいったいどういったことなのか。
 
　調査結果の概要を読むと、今年1月から6月までの6ヵ月間、全国の分娩を取り扱う医療機関から報告を受けた妊婦数は30万5千722人で、そのうち感染者（陽性妊産婦）の数は72人で、有病率は0.02％であった。この72人のうち、何らかの症状があった人は58人で、そのうちの7割の人に発熱があったという。症状があった人の17％に酸素投与、2％に人工呼吸器が必要であった。酸素投与を必要とした有症状の妊婦のうち、妊娠後半・産褥期の人が39％、妊娠初期・中期の人が8％と、比較しても妊娠後期の妊婦の方が、重症化しやすいことが分かる。